Как работают тесты на антитела к коронавирусу?

Тест на антитела к коронавирусу проводится для определения уровня в крови антител, которые вырабатываются против вируса. Этот тест определяет, был ли человек инфицирован коронавирусом в прошлом.

Что такое коронавирус?

Коронавирусы — это группа вирусов, вызывающих респираторные инфекции у человека. Инфекции могут варьироваться от легких (простуда) до тяжелых (ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS)).

Важно отметить, что коронавирусное заболевание 2019 года (COVID-19) — это тяжелое, высокоинфекционное заболевание, вызванное недавно выявленным коронавирусом, а именно коронавирусом 2 ( SARS-CoV 2) с тяжелым острым респираторным синдромом.

Как выявляют коронавирус у пациентов с COVID-19?

В настоящее время два типа вирусных тестов одобрены: молекулярный тест и тест на антиген.

В молекулярных тестах вирусный генетический материал обнаруживается с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Тест проводится с использованием биологической жидкости, собранной из мазка носа или горла, или с использованием слюны.

При тестировании на антигены биологические образцы, взятые из мазка носа или горла, используются для обнаружения определенных вирусных белков. По сравнению с молекулярными тестами, тесты на антигены менее чувствительны и точны, поскольку есть вероятность получения ложно-отрицательных результатов.

Что такое тест на антитела к коронавирусу?

Антитела вырабатываются иммунной системой для выявления и уничтожения вредных чужеродных веществ (антигенов), таких как бактерии и вирусы.

Тесты на антитела к коронавирусу проводятся для выявления в крови антител, разработанных против коронавируса. Положительный тест на антитела к короне предположительно означает, что человек был инфицирован коронавирусом в какой-то момент в прошлом. Однако положительный результат не означает, что человек в настоящее время болеет коронавирусной инфекцией.

Как работают тесты на антитела к коронавирусу?

В случае нового коронавируса обнаруживаемый уровень антител в крови может быть достигнут через 1-2 недели после заражения.

Основной метод теста на антитела к коронавирусу включает изучение связывания целевых антител со специфическими вирусными белками (антигенами). Платформы, которые используются для проведения тестов на антитела к коронавирусу, включают твердофазный иммуноферментный анализ, хемилюминесцентный иммуноанализ и анализ латерального потока.

Для теста собранные образцы крови инкубируют с вирусными антигенами на платформе для анализа. Если антитело против коронавируса присутствует в крови, оно свяжется с вирусным антигеном, и будет получен положительный результат.

Вирусные антигены, которые используются для обнаружения антител против коронавирусов, включают спайковый белок (специализированный поверхностный белок, который связывается с клеткой-хозяином и облегчает проникновение вируса), нуклеокапсид (РНК-связывающий белок, используемый для формирования вирусного капсида) и рецептор-связывающий домен (часть белка-шипа, которая связывает рецептор хозяина для коронавируса, а именно ангиотензин-превращающий фермент 2 (ACE 2)).

Типы антител, которые выявляются с помощью тестов на антитела, включают IgM (первое антитело, которое вырабатывается при инфекции), IgG (антитело в наибольшем количестве в крови) и IgA (защищает слизистую оболочку). Также можно измерить общий уровень антител.

Насколько точен тест на антитела к коронавирусу?

Точность тестов на антитела к коронавирусу зависит от многих факторов, таких как продолжительность между началом инфекции и проведением теста, специфичность антигена и типы анализируемых антител.

Поскольку иммунная система обычно начинает вырабатывать антитела в течение 1–3 недель после заражения, тест, проведенный вскоре после воздействия вируса, может не выявить антитела в крови. Кроме того, есть вероятность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Ложноположительный результат означает, что у человека положительный результат теста на антитела, но у него нет антител в крови. Точно так же ложноотрицательный результат означает, что тест на антитела отрицательный, несмотря на то, что уровень антител в крови обнаруживается. Вероятность получения ложноположительных результатов выше в сообществе, где распространенность коронавирусной инфекции очень низкая.

Перекрестная реактивность — еще одна проблема, которая может значительно снизить точность тестирования. Анализы антител, разработанные специально для нового коронавируса, могут перекрестно реагировать с родственными вирусами (обычным коронавирусом, SARS-CoV и MERS-CoV) и, таким образом, могут давать ложноположительные результаты.

Каковы преимущества тестов на антитела к коронавирусу?

Если человек дает положительный результат в тесте на антитела, но не имеет симптомов, связанных с болезнью, вероятность наличия текущей инфекции очень мала. Однако наличие отрицательного результата в тесте на антитела не полностью исключает возможность текущей инфекции.

Некоторым людям может потребоваться больше времени для выработки антител, и поэтому отрицательный результат может быть связан с неточным временем проведения анализа.

Исследования, проведенные на людях с новой коронавирусной инфекцией, показали, что наличие антител в крови может снизить вероятность повторного заражения вирусом; однако до сих пор неясно, могут ли эти антитела обеспечить какие-либо долгосрочные преимущества.

Тем не менее тест на антитела может иметь особенно важное значение для выявления части населения, которая ранее подвергалась воздействию коронавируса и у которой развился коллективный иммунитет.

Кроме того, тест на антитела может использоваться для выявления людей, которые недавно выздоровели от коронавирусной инфекции и имеют право сдавать кровь для выздоравливающей плазмотерапии.