Метипред при беременности. Влияние метипреда на плод. Дементьева С.Н.

Метипред при беременности. Влияние метипреда на плод. Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Подпишитесь на наш Телеграм https://t.me/cir_online
​Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
Наши экспертные статьи https://www.cironline.ru/ciropedia/
Кейсы, новости репродукции, заметки врачей ЦИР https://vk.cc/cbYvAV
​
В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева Светлана Николаевна, https://bit.ly/3nEjj1c, отвечает на вопрос: «Здравствуйте! Часто, при диагнозе АФС, в качестве терапии назначается метипред. Допустим, когда нет возможности найти в продаже иммуноглобулин. Неоднократно встречала мнение, что приём метипреда отрицательно влияет на плод мужского пола. Так ли это и есть ли какие-то исследования на эту тему?»

То, что влияет на плод мужского пола, да, я рассказывала что приём препаратов глюкокортикоидов может снижать количество андрогенов, которые вырабатывают надпочечники мамы и малыша. Иногда эти препараты специально для этого и даются, чтобы снизить количество андрогенов. Но это немножко другая история, когда есть дефицит гена 21-гидроксилазы. То есть, одно из показаний к назначению глюкокортикоидов, это возможный дефицит 21-гидроксилазы у плода женского пола. Когда у мамы повышены андрогены и есть вероятность того, что есть нарушение генетическое у ребенка женского пола. Для того, чтобы у девочек все нормально сформировалось, дают препараты типа дексаметазона, который проходит и снижает количество андрогенов у девочки.
Здесь, когда мы говорим про антифосфолипидный синдром и нет возможности у женщин капать иммуноглобулины, и мы, допустим, заменяем иммуноглобулины на метипред. А иногда так получается, что надо усилить, например, терапию и мы добавляем метипред к иммуноглобулинам. Часто такое бывает у женщин с системными ревматическими заболеваниями. Когда у женщины еще до беременности системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, у неё исходно и плаквенил идет не одна таблетка, а две таблетки и иногда не хватает этих капельниц и необходимость есть добавить метипред. Обычно в таких ситуациях всегда взвешиваем пользу и риск. И, допустим, если при антифосфолипидном синдроме плод мужского пола, мальчик, и нет возможности капать иммуноглобулины, намного лучше иммуноглобулины, потому что они всех этих побочных эффектов лишены, то здесь тогда уже вариантов нет. Мы тогда берем метипред и даем его. Да, есть вероятность небольшая что это не очень хорошо повлияет на женщину и на ребенка. Но когда нет выбора, все равно, приходится давать его.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
​
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu
​
Наши врачи https://vk.cc/9z2cki
​Наш сайт https://vk.cc/9z2aLK
​Лаборатория https://vk.cc/9z2b91
Наш Рутуб https://rutube.ru/channel/23913594/
Наш Яндекс Дзен https://vk.cc/cc19Fc
​Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) https://vk.cc/9z2aLK-
​ cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов «Лаборатории ЦИР» https://vk.cc/9z2b91
​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
— диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
— подготовка к ЭКО
— планирование беременности и ведение беременности
— урология и андрология
— помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
— все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Это видео https://youtu.be/0fR5cinXrWM
Другие видео про лекарства при беременности https://vk.cc/9hlfBa
Аутоиммунные заболевания и АФС https://vk.cc/9V5iTD
​Много интересных видео https://goo.gl/64X3c1
​
#ЦИР​ #ДементьеваСН #метипред #акушерство #беременность #АФС